行政復(fù)議申請書
(2005-8-4 14:48:08)
復(fù)議申請書
申請人:名稱:____ 地址:____________ 電話:___
法定代表人:姓名:______ 職務(wù):______________
委托代理人:姓名:______ 性別:______ 年齡:___
民族:___ 職務(wù):___ 工作單位:_______
住所:_________________ 電話:___
被申請人:名稱:____ 地址:___________ 電話:___
法定代表人:姓名:_________________ 職務(wù):___
案由:因?qū)Γ撸撸撸撸撸撸撸▎挝唬撸撸撸吣辏撸咴拢撸呷眨撸咛柼幚頉Q定不
服,申請復(fù)議。
申請復(fù)議的要求和理由:_________________________
此 致
申請人:_______(蓋章)
法定代表人:_____(簽章)
____年__月__日
附:本申請書副本___份。
原處理決定書___份。
其它證明文件___件。
注:申請復(fù)議的理由主要陳述原處理決定中事實不符,適用法律、法規(guī)不正確,處
罰處理不當(dāng),程序違法等問題。