呈請立案報告書
_____公刑字第____號
__________市公安局：
_________________________________________________________________________________________________。
現將有關情況報告如下：
一、發案報案經過：__________________________________________________________________________。
二、現場勘查情況：__________________________________________________________________________。
三、案情分析：______________________________________________________________________________。
四、立案依據和偵查工作意見：________________________________________________________________。
妥否，請批示。
___________（公章）
_____年____月____日
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