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（行政復(fù)議機(jī)關(guān)全稱）

行政復(fù)議申請(qǐng)補(bǔ)正通知書

×公復(fù)補(bǔ)字[ ] 號(hào)



（申請(qǐng)人） :

你對(duì) （被申請(qǐng)人） （具體行政行為）

不服，于 年 月 日向本機(jī)關(guān)申請(qǐng)行政復(fù)議。經(jīng)審查，本機(jī)關(guān)認(rèn)為：該行政復(fù)議申請(qǐng)（如復(fù)議請(qǐng)求不明確，材料不齊全等）

。根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法實(shí)施條例》第二十九條的規(guī)定，請(qǐng)自收到本通知書之日起 日內(nèi)補(bǔ)正以下材料： （要求補(bǔ)正的材料）



。無正當(dāng)理由逾期不補(bǔ)正的，視為放棄行政復(fù)議申請(qǐng)。補(bǔ)正申請(qǐng)材料所用時(shí)間不計(jì)入行政復(fù)

議審理期限。





年　月　日

（行政復(fù)議機(jī)關(guān)印章或者行政復(fù)議專用章）



一式三份，一份交申請(qǐng)人，一份附卷，一份存根。