國家醫療保障局辦公室

國家醫療保障局辦公室關于優化醫療服務價格管理流程的通知


各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團醫療保障局：
醫療服務價格是人民群眾最關心最直接最現實的利益問題，也關系醫療機構健康發展。為進一步強化醫療服務價格管理責任，提升管理效能，現就優化醫療服務價格管理流程有關事項通知如下：
一、依法履行職責。醫療服務價格實行屬地管理，其中醫療服務價格項目由省級醫保部門管理，醫療服務價格水平由省級醫保部門和具有價格管理權限的地市級醫保部門管理。請各省級醫保部門強化醫療服務價格管理主體責任，切實提升依法獨立履職能力，督促指導地市級醫保部門認真履職盡責。
二、壓實主體責任。各省級醫保部門要強化主體責任，制定醫療服務價格政策要符合以下要求：一是契合政策導向。要全面準確貫徹落實黨中央、國務院關于醫療服務價格改革的決策部署，符合國家醫保相關制度要求，確保有關政策和治理舉措與宏觀政策取向、改革治理方向一致。二是適配地方實情。要結合本地區經濟發展水平、醫療技術進步程度、各方承受能力等實際情況，兼顧省際間比價關系，加強區域間橫向比較，協同保持合理比價。三是強化自我評估。項目管理方面，規范現行項目、新增項目應符合醫療服務價格項目立項指南要求，設備耗材費用高的價格項目，要采取措施防范風險。價格管理方面，定期開展醫療服務價格動態調整評估，調價方案應與評估結果一致，做好地區間橫向比較，嚴禁在醫藥費用增速過快或醫保基金收不抵支等不具備條件的情況下，仍開展增支性調價。
三、及時報告動態。國家醫保局負責制定醫療服務價格政策和相關規范，推進深化醫療服務價格改革，給予業務指導。各地制定調整醫療服務價格項目和價格水平等工作應作為重要事項向國家醫保局報告，以通盤統籌各地價格動態。各地醫保部門提交報告后，按程序推進后續工作，國家醫保局不再回復具體意見。
四、強化效果跟蹤。國家醫保局通過重要事項報告匯集地方信息，持續更新全國醫療服務價格“一覽表”，引導各地做好橫向比較和區域協同。強化事中事后監督，動態跟蹤各地醫療服務價格政策管理執行情況。對于地方政策與宏觀政策取向相悖、重要事項報告內容失實、落地價格實踐與報告不符，以及因政策執行不當引發輿情風險、造成不良影響等情況，國家醫保局將采取約談、通報批評、責令限期整改等處置措施，推動醫療服務價格政策平穩有序落地實施。
本通知自印發之日起實行，國家醫保局現有文件規定與本通知不一致的，以本通知為準。


國家醫療保障局辦公室

2025年6月20日